April 17, 2019

眼科知識之老年人六大常見眼病了解一下

詳細檢查是否有慢性鼻竇炎、牙垢等五官能性病變,眼瞼是否化膿性發炎,淚道沖洗順暢等,必要時做結膜囊細菌培養和藥敏試驗。

視功能和眼前段檢查,包括光視、色覺和光定位檢查,也應檢查虹膜和瞳孔邊緣的新生血管,以及晶狀體囊粘連。此外,還應注意眼壓是否正常,是否有眼肌麻痹等問題。

現時治療DME的方法包括激光、眼內注射類固醇、眼 內 注射抗血管增生藥物。

對眼後段的檢查,包括玻璃體混濁、糖尿病性視網膜病變等,眼底不能清晰可見,應進行B超和視網膜電圖檢查。

在手術當天,應給予鎮靜劑。例如,Lumina一次為0.09克。操作應輕便,穩定,准確,快速,並盡可能縮短操作時間。在III期或以上患有虹膜新血管形成和眼底視網膜病變的患者應盡可能使用簡單的手術方法,並且通常不提倡放置人工晶狀體。

濕性老年黃斑點病變一般發病較快,血液及滲出物會在黃斑區積聚,破壞感光細胞並迅速惡化,致永久失明。

術後高蛋白飲食,全身或局部應用抗生素預防感染,適當臥床休息,保持大便通暢。

NO白內障

白內障仍然是中國最常見的致盲眼病。所謂白內障,就是在衰老過程中,透明的晶狀體退化失去了透明度,混濁的晶體就像不透明的玻璃,擋住視線,使患者的視力逐漸下降,常常眼睛發育。

早期局部使用滴眼液和維生素藥物可能會減緩白內障的發展,但最終往往需要外科幹預。必須指出,手術是目前治療白內障的唯一有效方法。手術的時機需要結合個人的具體情況,聽取專家的意見。因此,在確診白內障後,應定期到醫院進行檢查,以便得到及時有效的治療。

NO老年黃斑變性

治療此症一般有三種方法,一是傳統激光治療,另一種是採用眼 內 注射類固醇,第三種是眼內注射抗血管增生藥物:血管內皮生長因子抑制劑。

黃斑區是視力最敏感的部分,老年人黃斑區的視覺細胞和色素上皮細胞嚴重退化,稱為老年性黃斑變性,可導致視力損害。老年性黃斑變性分為濕性和幹性:前者黃斑區有異常新生血管膜形成,對視力的影響迅速而顯著,可用幾種特殊的激光治療。後者以黃斑部萎縮為主,一般進展緩慢,後期影響視力。目前,還缺乏有效的治療方法。

NO青光眼

當眼壓高於正常值或眼內組織不能承受一定程度的眼壓時,會導致視神經萎縮,損害視功能,稱為青光眼。青光眼的誘發因素,如長期暗室工作,疲勞,使用阿托品藥物,情緒波動等,都容易引起症狀。急性閉角型青光眼的症狀是明顯的,並且通常被患者忽略。它們經常表現出嚴重的眼痛,發紅,頭痛,惡心和嘔吐以及視力突然下降。其他青光眼通常沒有明顯的症狀,很容易被忽視。有時眼睛腫脹,眼睛酸痛,偶爾會有輕微的視力和彩虹視覺。

濕性黃斑病變的治療包括:激光治療、光動力療法,以及眼 內 注射抗血管內皮細胞生長因子(Anti-VEGF) 的藥物治療。

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Posted by: literatures at 09:13 AM | No Comments | Add Comment
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